委托单位：_________
法定代表人：_________
受委托人：
姓名：_________，工作单位：_________
职务：_________，职称：_________
姓名：_________，工作单位：_________
职务：_________，职称：_________
现委托上列受委托人在我单位与_________因_________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理人_________的代理权限为：_________
代理人_________的代理权限为：_________
委托单位(盖章)：_________
法定代表人(签名)：_________
_________年____月____日
签订地点：_________
授权委托书与委任代理的权限
委托他人代为诉讼，必须向人民法院提交由委托人签名或者盖章的授权委托书。侨居在国外的我国公民提交的授权委托书，必须经我国驻该国使领馆证明;在该国无我国领使馆的，由与我国有外交关系的第三国驻该国的使领馆证明，再转上我国驻该第三国使领馆证明，或者由当地的爱国华侨团体证明。
授权委托书必须记明委托事项和权限。诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉，必须有委托人的特别授权。根据授权委托书记明委托的事项和权限的不同，可分为一般代理和特别代理，前者只代委托人行使诉讼权利和履行诉讼义务，后者不仅可代委托人行使诉讼权利和履行诉讼义务，而且可代委托人处分实体权利。
在财产权益案件中，当事人委托有代理人的，可以出席法庭，也可以不出席法庭，但法律另有规定的，则从其规定。涉及身份关系的案件，关系人身权益，当事人本人不宜作出授权，代理人无权对其人身权代为处分，这应该成为委托代理中的一项原则。
委托代理人的变更与代理权的消灭
委托代理中存在两个法律关系，一是当事人与代理人的委托与受托关系，一是当事人和代理人与受诉法院的诉讼法律关系。两个法律关系存在关联，因前一个法律关系发生后一个法律关系，后一法律关系随前一个法律关系的变更而变更。当事人有权变更代理，代理人有权辞却代理。代理人的变更，代理权的解除，当事人应书面告知人民法院，并由人民法院通知对方当事人。必须书面告知法院，以结束或变更与法院的诉讼法律关系。否则，仅当事人与受托人的行为不发生诉讼上的效力。
至于在诉讼期间，代理人因丧失行为能力或死亡;被代理的当事人死亡，无人承担诉讼，代理诉讼已无必要;所代理的诉讼终结等原因、委托与受托的法律关系，以及代理人与法院在诉讼上的法律关系，自行结束，代理权亦自行消灭。