中国共产党第xx届中央委员会第五次全体会议，于2019年10月26日至29日在北京举行。全会听取和讨论了习xx受中央政治局委托作的工作报告，审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》。全会提出，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”。专家预测，2030年左右或现人口峰值14.5亿。
回应
国家卫计委：下一步要做好政策衔接
本报讯(见习记者 彭小菲)日前，党的xx届五中全会决定，我国将在坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略的基础上，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。
对此，国家卫计委表示，全面实施二孩政策，有利于优化人口结构，增加劳动力供给，减缓人口老龄化压力。同时，有利于促进经济持续健康发展，实现全面建成小康社会的目标，以及更好地落实计划生育基本国策，促进家庭幸福与社会和谐。
昨天，国家卫生计生委主任李斌就“全面二孩”政策在接受记者采访时指出，我国通过实行计划生育，缓解了人口过快增长的压力，缓解了人口与经济、社会、资源环境之间的紧张关系，促进了经济的增长和人民生活的改善。但同时我们也看到，人口的形势发生了深刻变化，人们的生育观念也改变了，现在少生优生已经成为社会生育观念的主流。因此，党中央审时度势，根据形势发展的变化调整完善生育政策。
李斌指出，这次政策的实施，将有利于优化人口结构、增加劳动力的供给、减缓人口老龄化的压力、促进人口的均衡发展，有利于促进经济持续健康地发展、促进全面建成小康社会的第一个百年目标的实现，也有利于更好地落实计划生育基本国策，促进家庭的幸福和社会的和谐。
李斌还强调，要把思想和行动统一到五中全会精神上来，做好政策的落实工作。下一步要修改完善相关法律法规，做好政策的衔接。要加强生殖健康、妇幼健康、托儿所幼儿园等公共服务的供给。要帮助有特殊困难的计划生育家庭，要便民、利民，做好服务工作，把这件惠民生、利长远、合民心、顺民意的好事办好。
释疑
中央为何迅速放开全面“二孩”?
xx届五中全会决定放开“全面二孩”，让很多人惊讶。就在7个月前的全国两hui，国家卫计委主任李斌被问及全面放开二孩时还表示，“政策可以调整，国策不能动摇，时间表没有”。
国家卫计委此前已考虑全面放开
南开大学人口与发展研究所所长李建民与国家卫计委有较多接触。他对北京青年报记者透露，实际上xx届三中全会决定开放“单独二孩”时，国家卫计委已在研究全面放开二孩，只是出于国家政策实施考虑，采取分步走的策略。
可作印证的是，国家卫计委副主任王培安在今年全国两hui被问及“全面二孩”时曾透露，国家卫计委早在2019年就组织专家团队对中国的人口情况进行认真测算、调研和分析研究，“会在适当的时候上报中央进行决策”。
值得一提的是，公报中的“促进人口均衡发展”、“完善人口发展战略”、“积极开展应对人口老龄化行动”的政策方向与此前的“控制人口增长”相比有很大变化。
计划生育政策执行已超承诺的30年
对人口研究学者来说，全面放开二孩的速度并不快。不少学者对记者表示，全面二孩政策早该放开了。
复旦大学社会发展与公共政策学院社会学系特聘教授王丰直言，计划生育作为一项政策，从初始实行时就知道是有代价的。但从1980年9月25日中共中央发表《计划生育公开信》开始，该政策已执行35年。其间，人口专家曾于2019年、2019年先后集体谏言，建议中央及早取消独生子女政策，但并未被采纳。
1980年的公开信中曾提出，“到三十年以后，目前特别紧张的人口增长问题就可以缓和，也就可以采取不同的政策了。”李建民认为，计划生育实施时强调是一代人的政策，现在已经三十多年了，中央应该兑现当初的承诺。
单独二孩放开后家庭生育意愿低于预期
李建民指出，当前中国经济、社会、人口的新情况，也决定必须要全面放开二孩。他甚至表示，社会应建立新的共识，多生孩子是好事。“中国的人口高峰可能就在2026年或者2028年之间，其实很近，就在2019年之后，而全面放开二孩并不能使高峰到来的时间有所延后。”
李建民说，中国现在的国力国情跟以前完全不一样，30年前实行计划生育时中国的资源缺乏、工作岗位缺乏，当时为控制人口甚至对此实行“一票否决”。
不少人口学家认为应该鼓励多生孩子。
王丰说，中国持续多年的低生育意愿，继续持续下去对中国是雪上加霜的。北京大学人口研究所陆杰华教授也对表示，在实施单独二孩政策后，生育意愿、出生率等各方面指标都没有达到预期。
他介绍，最初测算1100万家庭在一年内可以出生150万到200万人，然而单独二孩实施一年半以来，申请人数仅有150余万，申请人数占符合政策人数的比例可能只有12%左右。
追问
全面放开“二孩”后还有哪些问题待解?
多位受访专家在接受记者采访时表示，全面二孩政策实行及实行后，还有许多问题有待研究解决。
全面放开二孩和二胎是否一样?
五中全会公报公布后，有人提出疑问：全面放开二孩和全面放开二胎是否有细微区别?如果第一胎是双胞胎，是否还可以再生?
南开大学人口与发展研究所所长李建民笑着告诉记者，他真的被这个问题难倒了。在他个人看来，这两个表述内涵并不一致，但他建议在政策执行时偏松不偏紧。“从人口发展战略这个角度，中国面临的最大风险不是人口增加，而是老龄化。”
北京大学人口研究所陆杰华也认为，“二孩”和“二胎”不是一个概念，这意味着已经有双胞胎的家庭，不能够再生一个孩子。如果第一胎是一孩，第二胎是双胞胎或者三胞胎，应当不算超生。
陆杰华还提出，实施“全面二孩”政策还有两个问题，需要国家制定统一的政策来明确。一是再婚家庭当中，夫妻双方都已经生过一个孩子，是否还可以再生一个孩子。“单独二孩”实施时，不同地区因对该政策理解不同有不同规定。二是流动人口在生育过程中遇到了要多地办证、申请指标等问题，在一个地区符合要求到了另一个地区又不被允许，这还需国家有统一的政策来解决。
全面放开“二孩”到全面放开有多远?
在李建民看来，xx届五中全会决定提出的全面放开二孩，是让家庭在生育决策权上更有决定权，但家庭仍未掌握生育决策的所有权。
复旦大学社会发展与公共政策学院社会学系特聘教授王丰认为，从“单独二孩”到“全面二孩”，我国计划生育的改革还“留了一个小尾巴”。以现有政策为例，如果社会抚养费没有取消，生三孩仍将被认定为超生，面临缴纳社会抚养费的问题。
“从政策上说，根据我们的调查，90%的夫妇基本想要一到两个孩子，想生三个、四个不会超过5%。这样的话，全面二孩的政策就会在大家的生育意愿之内。”李建民说，“但从个人角度，我自己认为应该是彻底取消，有人超生也没关系，因为也有很多人不愿意生，这样就抵消了。”他介绍，部分西方国家就是有些家庭一个都不生，但要生的家庭一般都是多个孩子，独生子女率大大低于中国。
王丰、李建民都认为全面放开是未来的趋势，中国距此并不遥远。陆杰华说，如果未来实施全面二孩之后仍没有明显的效果，那实施“三孩”也是有可能的。
计划生育的基本国策未来会怎样?
国家卫计委主任李斌今年3月明确表示“基本国策不能动摇”，公报也明确写入坚持计划生育的基本国策。陆杰华表示，这说明基本国策是不会取消的，但是内涵发生了变化，“从只能生一个、独生子女，变为了适度生育，生两个孩子。”
也有专家乐观预计，全面放开二孩后，全面放开生育限制，将生育权还权于民也不远，中国的计划生育政策取消只是时间问题。
李建民的观点与陆杰华类似，他认为计划生育的内涵在未来会有变化。他指出，如果真的要取消计划生育这项国策，到时候需要做的可能只是相关法律条款的修改，比如宪法中涉及计划生育的条款等。
不过他表示，短期内计划生育政策虽然不会变，但社会抚养费、生育许可证等政策应该考虑做相应的调整。
计生相关的政府机构未来是否会消失?
在受访专家看来，早在2019年国务院机构改革和职能转变方案将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合，组建国家卫生和计划生育委员会时，计生系统的变化就已经开始了。
王丰称此对计生系统是“突然袭击”，削减了计生系统的权力。李建民也告诉记者：“这是很突然的事情，计生系统很多人都不知道，包括地方上的计生委主任都不知道，他们还是从中央知道的。”
不过李建民认为，计生系统机构消失的可能性很小，更多的是调整职能。他说，计生委相比卫生部本身就是很小的一个机构，机构合并后卫计委设有国家计划生育指导司，负责计划生育的指导和管理。但未来随着计划生育政策的全面调整，若全面取消生育限制，国家卫计委现有的家庭司有望发挥更大的作用。
他认为，未来低生育率可能是中国需要面临的问题，因此有赖于家庭司推出一批家庭政策去鼓励生育，这有很大空间去做，但目前在我国仍是空白。据他介绍，西方国家中，推行家庭政策较好的北欧国家生育率可达到1.9(一对父母平均生1.9个孩子)，我国要想保持1.8的生育率也需要做很多工作。文/本报记者 邹春霞 赵婧姝
预测
出生人口、性别比例、人口结构将发生哪些变化?
全面二孩政策的提出，是促进人口均衡发展的重大举措——这是专家们的共识。有关专家认为，全面放开二孩生育，有利于优化人口结构，增加劳动力供给，减缓人口老龄化压力;有利于提高家庭抗风险能力，增加未来劳动力的供给和缓解老年扶养负担。
那么，全面二孩实施后，我国人口形势将会出现哪些变化?
“十三五期间全面二孩政策实施后的第一年，出生人口将出现2019万到2300万的小高峰。”人口专家原新分析认为，全面放开二孩政策，从人口数量上来说总人口将适当增加，2029年到2030年出现最高峰值达到14.5亿。十四五期间进入缓慢下降、逐步稳定的阶段。预计政策实施后，人口更替水平将逐步达到正常的1.8左右。
他指出，经过多年的计划生育政策后，我国家庭逐步简约化，全面二孩的放开，一定程度上可以改善家庭结构，有利于家庭经济社会功能的发挥，也有利于子女教育。
在人口专家陈卫看来，出生人口性别比下降与生育水平的上升也具有一定的关系。出生人口性别比是反映一定时期内出生人口男女比例的人口指标，正常范围是103至107。进入21世纪后，我国出生人口性别比始终在119至121的高位间徘徊。2019年，出生人口性别比降到115.88，即每100名出生女婴对应115.88名出生男婴，回落到2019年前的水平。
陈卫说，伴随出生人数和生育水平的上升、生育意愿和性别偏好的弱化，我们有理由预计，随着全面二孩政策实施、经济发展和现代化的推进，出生人口性别比将出现长期下降并回归正常水平的趋势。
除了平衡出生人口性别比，全面二孩政策实施对缓解我国人口老龄化也将起到积极作用。原新认为，全面二孩政策实施到本世纪中叶可以使老龄化水平降低1.5个百分点。