【篇一】
委托人：_______________
受委托人：_____________
现委托上述受委托人在我与_____________的行政诉讼案件中作为我的代理，参加诉讼。代理人_____________的代理权限为：
委托人：____________
_____年_____月_____日
【篇二】
中国***银行**支行：
单位：**有限公司
法人代表人：**
身份证号码：
受委托人：**性别：**
身份证：**********。
办理银行结算帐户销户手续。账号：*****。
授权有效日期：年月日至年月日
(附：法人代表人、受托人身份证明)
单位公章：
(法定代表人签名)：
年月日
【篇三】
委托人(单位)：法定代表人(负责人)：职务：住址：电话：
受委托人姓名：性别：年龄：住址：电话：身份证号码：
现委托在我(单位)一案中，作为我(单位)的特别授权委托代理人，委托权限如下：
1、代表委托人(单位)接受行政机关的调查询问;
2、代委托人(单位)进行陈述、申辩或代为承认相关事实;
3、代签收相关法律文件。
受托人在上述权限范围内所签署的所有法律文书，我(单位)均予以承认。
委托期限：年月日至年月日。
受委托人(签章)：委托人(签章)：
年月日年月日
注：若有涂改，须加盖委托人印章。