【篇一】
委托人：_____ 所在地址: __________
受委托人姓名：_____ 性别：_____ 工作单位：_____ 住址：_____ 联系电话：_____
现委托_____在我与__________一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。
代理人_____的代理权限为：特别授权，全权委托，包括代为参加庭审、进行辩论，承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、签订调解协议，签收法律文书等一切事项。
委托人：__________ 委托代理人： __________
_____年_____月_____日
【篇二】
委托人：_________ 法定代表人：____________
受委托人：_____律师事务所 承办律师：_____ 电话：_____
委托事项：
委托人现委托以上受委托人，在我(单位)与__________因__________纠纷一案中( _____审)，作为我方调解/诉讼/仲裁的代理人。
代理权限：
1、授予一般代理。
2、特别授权：包括可代为承认、变更、放弃诉讼/仲裁请求，进行和解或者提起反诉、上诉、申请复议、签收调解书、判决书等权利。
代理期限：从授权之日起，至本案调解/判决/仲裁终结之日止。
委托人：__________
法定代表人：__________
_____年_____月_____日