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(内部使用 交党委工作部)
汽第XX0805 号
党委工作部 ：
xx同志(男)， 22 岁， 汉 族，系中共预备党员，身份证号码 xxxxxxxxxx ，由 信息系
去 ，请转接组织关系。该同志党费已交到 20xx年 7 月。
(有效期 拾伍 天)
党员联系电话或其他联系方式：
党总支(直属党支部)盖章 年 月 日
(内部使用 存根联)
汽第XX0805 号
党委工作部 ：
xx同志(男)， 22 岁， 汉 族，系中共预备党员，身份证号码 xxxxxx，由 信息系 去 (关系转入地如户县组织或接接受单位xx支部) ，请转接组织关系。该同志党费已交到 20xx 年 7 月。
(有效期 拾伍 天)
党员联系电话或其他联系方式：
年 月 日
(加盖骑缝章)
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