通过此问卷调查，我们将对“村官计划”施行情况进行定量分析，旨在总结经验、反映问题，为村官、各级政府、专家学者等提供有益启示。涉及个人情况处，予以严格保密，请您放心如实填写。请在认为正确的选项“□”中划√。
基本资料：
姓名______
性别______
年龄_____
政治面貌
学历（小学.初中.高中·专、本、研究生）_________
入职时间（年、月）_________________________________
任职地（省、市、县、镇、村）______________________________________
目前待遇（月薪、有无保险）______
1.
您之前有过农村生活经历吗？
□有过
□没有过
2.
家里是否支持您的选择？
□理解并支持
□不支持但理解
□不理解也不支持
3.
当村官是基于下列哪些原因？
□正常职业选择
□先就业再择业
□考研、考公务员加分或其它
□为农村作出贡献
□其它_________
4.
您对目前的工资待遇满意吗？
□很满意
□很不满意
□一般情况
5.
您每周的工作日为几天？□五天
□多于五天，常加班
□少于五天
6.
您能够融入农村并被村民接纳吗？
□马上被接纳
□经过很长时间才被接纳
□目前还没有被接纳
7.
有村民向您求助或反映情况吗？
□无
□有
为何类事情_________________________
8.
您目前所从事的具体工作是什么？
□协助村干部做村务决策
□写作村务报告、总结等材料
□整理村委文件、看报、接电话
□无明确具体职责
□其它_______________
9.
您感觉在下列哪方面发挥了最大作用？
□宣传先进知识、文化理念
□处理村民日常事务
□其它 _______________
10.
您您带家属就职吗？
是
否
11.
作为村官，您面对的最大的困难是什么？
□对农村情况不了解、难以深入
□基本熟悉情况，但无明确职位无法展开实质工作
其它 ________________
12.
工作中您的意见被采纳程度___
□常被采纳
□从未受重视
□未曾提出意见或建议
13.
任期内，您对自己的期望是什么？
□发挥特长，吃苦肯干，施展拳脚
□抱体验农村生活的态度，观察为主
□其它__________________________________________
14.
您支持大学生村官政策吗？
？□支持
□不支持
□随便
理由
15.您经常到村里走访吗？
□经常
□不去
偶尔
__
16.
如何看待您现在的村官生活？
□感觉生活充实丰富
□基本无所事事
□想离开
□其它______________________________________
17.
工作之余、节假日您如何度过？
□读书或看电视
□与村民深入交流
□其它________________________________________
18.
政府是否对村官实行定期培训、考核？
□是
□否
如培训、考核，内容为________________________________________
19.
您是否愿意长期留在农村？
□如条件、政策合适，愿意
□不愿意
20.
您对自己工作的评价？
□一般
□良好
□优秀
其它______
21.
您是如何当选此职的？
自己考得
竞选
推荐
其它
22.您对工作环境满意吗？
满意
一般
不满意（理由）
23您与周围村民和村官关系如何？
非常融洽
融洽
一般
不熟悉
您认为农村发展存在哪些问题，有那些建议？
您对组织有哪些问题反映？
非常感谢您的配合！祝您愉快。